Какое состояние дает вам право на получение выплат?По состоянию на сегодняшний день, выплаты по «Битуах сиуди» вам положены при наличии трех ограничений из 6 в выполнении повседневных действий. Например: Светлана, 86 лет, член больничной кассы «Маккаби», оплачивает «Битуах сиуди» в составе членских взносов в больничную кассу.
Светлана страдает многими заболеваниями: гипертонией, головокружением, трудностями с передвижением, частыми падениями, которые стали причиной перелома бедра, болью в пояснице, трудностью наклоняться, недержанием мочи, почечной недостаточностью. Около двух лет Светлана получает 21 час ухода метапелет в связи с ограничениями в одевании, купании и передвижении, а также получает подгузники от Битуах леуми.
Светлана обратилась в компанию «Феникс», которая страховала членов больничной кассы «Маккаби» коллективным страхованием «Битуах сиуди» до конца 2023 года. Медсестра от компании «Феникс» осмотрела Светлану и признала у нее только два ограничения: одевание и купание, поэтому ее требование не было удовлетворено.
Однако страховая компания не направила Светлане акт проведенной в отношении нее проверки вместе с отказным письмом. Светлана обратилась в адвокатский офис
.